診療案内

消化管疾患

特色

より侵襲の少ない治療を、多様な選択肢から組み合わせて、
一人ひとりに合った治療を

  • 体への負担が少ない手術

    従来の開腹手術と比較して鏡視下手術は出血が少ない、傷口の感染が少ない、術後の回復が早い、痛みが少ないといったメリットがあります。私たちは鏡視下手術を積極的に取り入れ、体への負担が少ない手術を目指します。

  • 患者さん一人ひとりに合わせた最適な治療法

    当院にはあらゆる分野のプロフェッショナルが揃っています。その強みを生かすことで、手術だけでなく、化学療法や放射線療法などを組み合わせた多彩な治療戦略をご提示することができます。

  • がんの根治と機能温存

    がんの手術で最も大事なことはがんを取りきることです。同時に、私たちは患者さんがこれまで通り生活できるように、肛門など臓器の機能をできる限り温存できるように工夫しています。

対象疾患

  • 食道がん

    食道がんとは食道にできる悪性の腫瘍です。食道がんは比較的進行が早く、治療が難しくなることが多いため、検診や人間ドックを定期的に受け早期発見に努めることが重要です。
    治療法には手術療法、放射線療法、化学療法、内視鏡治療があり、これらの治療法を効果的に組み合わせ個々にあった治療を行います。

  • 胃がん

    胃がんは日本人に多いがんです。上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)やCTなどで病気の進行度を診断し、その方にあった治療法をご提示します。
    傷が小さく身体に負担の少ない鏡視下手術も積極的に行っています。

  • 大腸がん

    大腸がんとは大腸(結腸・直腸・肛門)に発生するがんの総称です。食生活の欧米化(高脂肪、高タンパク、低食物繊維の食事)に関連し、大腸がんの患者さんが増加しています。
    私たちは腫瘍を確実に取り切ることと、肛門機能の温存に力を入れています。

  • 炎症性腸疾患

    炎症性腸疾患とは免疫反応の異常により、腸で過剰な炎症が起きてしまう病気です。主なものに、潰瘍性大腸炎とクローン病があります。
    消化器内科と連携して診療に当たっています。

  • 肥満症

    肥満症とは、「肥満に起因ないし関連する健康障害を合併するか、その合併症が予測される場合で医学的に減量を必要とする病態」(日本肥満学会)です。
    肥満症に対する治療は、栄養療法、運動療法、行動療法、薬物療法がありますが、それらの治療を行なってもコントロール不良な肥満症に対して外科治療が検討されます。
    基本的には高度肥満の方が対象です。

その他、腸穿孔、腸閉塞など緊急手術にも対応しています。

ロボット支援手術を開始します

信州大学医学部附属病院では「da Vinci」(Intuitive Surgical,Inc.)を用いたロボット支援手術も行っています。
従来の開腹手術と比べ、内視鏡手術では傷が小さく、痛みが少ない、術後の回復が早いといった利点があります。

ロボット支援手術では、従来の内視鏡手術よりも繊細で正確な手術が行えることが期待され、様々な手術への適応が広がっています。

2018年4月に直腸がんに対するロボット支援手術が保険収載され、当科でも直腸がんに対するロボット支援手術を開始しました。
詳しくは問い合わせフォーム、もしくは当院消化器外科外来までお問い合わせください。

肥満症に対する減量・代謝改善手術を開始します

胃の縮小を伴う手術治療で、美容目的の脂肪吸引などとは異なります。胃を手術で縮小することで、一度に食べられる量が制限され、減量効果が期待できます。また、消化管ホルモン動態が変わり、空腹感が少なくなることも減量に有効であるといわれ、長期的な減量効果が報告されています。2014年に腹腔鏡下スリーブ状切除術が保険診療として認められ、当科でも開始しました。手術適応は以下です。

<腹腔鏡下スリーブ状胃切除術の保険適応条件> (2022年4月現在)
・BMI35以上の場合
6ヶ月以上の内科的治療を継続していて、 糖尿病、脂質異常症、高血圧症、睡眠時無呼吸症候群のいずれかを合併していること。
・BMI32~34.9の場合
6ヶ月以上の内科的治療を継続していて、糖尿病、脂質異常症、高血圧症、睡眠時無呼吸症候群のうち、2つ以上を合併していること。

詳しくは問い合わせフォーム、もしくは当院消化器外科外来までお問い合わせください。

診療実績

2017 2018 2019 2020 2021
食道癌 14 10 18 13 10
うち胸腔鏡 13 10 18 12 10
胃癌 23 22 30 29 26
うち腹腔鏡 11 19 17 18 11
大腸癌 55 56 77 68 61
うち腹腔鏡 26 21 43 42 41
緊急手術
(重複を含む)
24 31 28 53 35
外傷手術 5 5 2 3 4
その他 101 122 87 161 169
合計 222 246 242 316 305
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